神經回饋訓練

Neurofeedback Training

符力中 臨床心理師

不吃藥也能提升專注力!

~神經回饋(Neurofeedback)訓練的效能簡介

「孩子有ADHD之後,雖然吃藥可以讓他的注意力提升,但是藥物的副作用讓他吃不下、頭痛」。「小孩吃藥之後的確注意力有變好,但是不吃之後整個人還是拖拖拉拉,而且總不能吃藥吃一輩子吧?」以上這些都是臨床上常聽見家長的心聲之一。小孩確診ADHD之後,除了吃藥提升專注力之外,還有沒有其他可以協助孩子的地方嗎?這時候不妨考慮看看神經回饋訓練吧!

什麼是神經回饋?神經回饋訓練是如何執行的呢?

        腦電圖(electroencephalography, EEG)是指大腦皮質上可測量的腦電活動,我們會將腦波的圖形進行量化變成量化腦電圖(quantitative electroencephalography, QEEG),依據腦波頻率分成不同的波段。其中,早在1999年Monastra等人的研究發現,一部分有ADHD的兒童在大腦中線的位置上,與分心晃神相關的Theta波(3.5到7.5 Hz)比較多,與專注、分析及努力思考的Beta波(12.5到30 Hz)比較少。因為這樣的腦波特徵使孩子在生活上顯得容易分心,難以保持專心完成事情。

        而神經回饋(Neurofeedback)便是基於ADHD的腦波特徵發展出來的治療方式,我們會在個案的頭頂和耳朵各黏接一個貼片,這個貼片會接收個案當下的腦波,並經由儀器分析大腦電訊號活動,根據操作制約的概念,當個案theta低於閾值且beta高於閾值時,個案眼前銀幕的動畫會開始動,而且會有聲音的回饋,這時候個案可以利用這些聲音和聽覺回饋了解自己當下的腦波是專心的。反之,如果當動畫停下來的時候,個案要自己嘗試調整自己的專注狀態,讓動畫有機會可以繼續往下動。讓個案從中學習自我控制並在日常生活中使用這些自我控制技巧。

神經回饋要做多久?治療效果如何?

        研究顯示大約1週1-2次,約30-40次的頻率會有最佳的效果,近期也有研究顯示大約20次的治療便開始有些改善。

        在我們的經驗中,在家長的主觀回饋上,神經回饋可以有效提升不吃藥期間的注意力功能表現,許多家長都表示雖然假日沒有讓孩子用藥,但是要頻繁提醒孩子做家事的頻率下降了,寫功課的品質也有所提升。

        客觀的腦波結果也有明顯進步(如下圖),原本都在臨床顯著範圍的腦波(左圖),經由訓練後各階段的腦波都來到了正常範圍(右圖)。(註:y軸為個案theta/beta比值,越低代表大腦腦波狀態越專心)。

        看完我們的介紹,你是否也對神經回饋訓練有興趣呢?歡迎前來預約神經回饋評估/治療,練習自我調節提升注意力表現吧!

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