神經回饋療育
Neurofeedback Training

神經回饋(Neurofeedback)

神經回饋(Neurofeedback)是一種生物反饋技術,通過測量腦波並提供反饋信號,來訓練參與者控制自己的腦功能。神經回饋技術通常使用音頻和/或視頻反饋,並對期望或不期望的腦活動產生積極或消極的反饋。

神經回饋可以應用於治療許多疾病,如注意缺陷過動症ADHD、焦慮症、憂鬱症、癲癇、失眠、藥物成癮、思覺失調症、學習障礙、閱讀障礙、數學計算類型學習障礙、自閉症譜系障礙等,以及疼痛管理和提高音樂、運動表現等方面。

神經回饋之多種不同類型的運用方式:

神經回饋治療用於治療各種疾病,也有多種不同類型的運用方式:

  • 頻率/功率神經回饋:通常用於治療注意力缺陷過動症(ADHD)、焦慮和失眠,透過改變特定腦區特定腦波的振幅或速度。
  • 慢皮層潛能神經回饋(SCP-NF):用於治療ADHD、癲癇和偏頭痛,改善慢皮層潛能的方向。
  • 低能量神經回饋系統(LENS):通過傳遞微弱的電磁信號,改變患者的腦波,用於治療創傷性腦損傷、ADHD、失眠等。
  • 血氧頭腦圖(HEG)神經回饋:提供腦血流的反饋,用於治療偏頭痛。
  • 實時Z值神經回饋:用於治療失眠,通過比較大腦電活動的變量到一個系統數據庫,提供連續反饋。
  • 低分辨率電磁層析(LORE-TA):用於治療成癮、抑鬱症和強迫症,涉及使用19個電極監測相位、功率和相干性。
  • 功能性磁共振成像(fMRI):基於來自大腦深層次區域的活動反饋來調節腦活動,是最新的神經回饋類型。
神經回饋(Neurofeedback)對各種議題之治療/訓練效果

注意力缺陷/過動症(ADHD)之訓練效益

注意力缺陷/過動症(ADHD)通常涉及右額葉腦功能失調,表現為注意力不集中、分心、過動和極端冷漠。神經回饋治療是一種康復方法,旨在使行為正常化而無需藥物或行為療法。過去,ADHD常用藥物治療,但近期研究指出部分兒童對藥物無效,且藥物可能帶來副作用。相比之下,神經回饋治療與長期改善有關,通過降低θ波活動,增加β波活動,在改善過動、專注力、學習成績等方面顯示出有效性。治療中最常用的策略是θ/β比例訓練和定位腦電圖電極。

學習障礙之改善

神經回饋也被用於治療學習障礙、閱讀障礙和計算障礙。這些障礙通常在學齡期出現,患者在學習、閱讀或解決數學問題時有困難。神經回饋治療通常通過增加α波活動來幫助改善這些問題。

自閉症譜系障礙(ASD)之有效性

自閉症譜系障礙(ASD)是一種神經發育障礙,對社交互動、語言和非語言交流、行為和興趣等功能造成困難。ASD患者可能與情感問題、智力障礙或癲癇等疾病有關聯。研究顯示,ASD患者在移情或心智理論(TOM)任務中表現與常模樣本不同,存在觀點取替同理或心智理論任務中的障礙、弱的中央一致性以及執行功能方面的問題。

神經回饋被用於治療ASD,其目標是抑制θ-α比率,同時增強β波。研究表明,在ASD診斷的兒童中,神經回饋具有顯著的有效性。ASD的主要症狀之一是與共同興趣相關的社交互動方面的質量障礙,包括理解他人意圖、觀點取替同理、情感互動以及心智理論的基本概念。

睡眠障礙之改善

失眠是一種常見的流行病性疾病,神經回饋訓練可改善睡眠模式。治療通常包括在頂點使用15-18 Hz的頻率進行30分鐘的治療,以增強清醒狀態和警覺,並在12-15 Hz的頻率下進行冷靜治療,以幫助入睡。

成癮行為復元

神經生物回饋訓練被證實是戒除藥物成癮的有效方法,可以減少對可卡因成癮者的誘惑和渴望。此外,神經生物回饋也可以用來治療酒精成癮和電腦遊戲成癮。

癲癇之良好助益

癲癇是一種常見的神經系統疾病,約三分之一的患者對傳統醫療治療無效。神經回饋訓練已被證明是這些患者的一種良好替代治療方法。研究重點是增加SMR(12-15 Hz)和減少慢節律(4-7 Hz)的同步或非同步,以診斷這種疾病。持續的SMR治療可減少嚴重和難以控制的癲癇的發作率。

憂鬱、焦慮與疼痛管理之改善

憂鬱症與多個腦區的低代謝有關,神經回饋訓練可用於憂鬱症的治療,通過增加α和θ波,同時抑制β波頻率,可以產生顯著改善。在焦慮症中,通過肌肉電圖生物反饋可以降低肌肉緊張,緩解廣泛性和特定性焦慮。疼痛管理方面,神經回饋可以教導患者自我調節,從而減少甚至消除疼痛感覺。

其他病症的訓練效益

神經回饋還可應用於許多其他領域,如從受傷和中風中康復,改善記憶,治療頭痛和偏頭痛,處理分心、困惑、注意力問題和戒斷症狀,促進健康,治療精神疾病、飲食失調、帕金森病、纖維肌痛和不安腿症候群,以及應對強迫症和固執。

其他訓練和增益效果

此外,研究顯示,神經生物回饋可以提高專業運動員、藝術家和外科醫生的表現。

藝術家和外科醫生也使用神經回饋來提高音樂表演和微創手術的質量。Alpha-EEG/EMG生物反饋可增加自主自律和音樂表演質量。對於運動員的表現,通過識別他們的大腦活動模式,並使用神經生物回饋訓練來模擬和加強這些模式,可以提高非專業人士在特定領域的表現。對於運動員來說,神經生物回饋的目標是提高他們的心理運動和自我調節能力,增強他們的信心,並在重要比賽中提高他們的表現。

本文參考資料來源,摘要自:

Marzbani, H., Marateb, H. R., & Mansourian, M. (2016). Neurofeedback: A Comprehensive Review on System Design, Methodology and Clinical Applications. Basic and Clinical Neuroscience, 7(2), 143–158. https://doi.org/10.15412/J.BCN.03070208

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